PREISCRIZIONE CORSI
Si ricorda che la preiscrizione non è vincolante, è riservata solo ai NUOVI TESSERATI *,
da la possibilità di usufruire di uno sconto sulla prima mensilità e di partecipare alla prima giornata di prova riportata di seguito:

Sede Presso la Sala polivalente - Via Dismano, 471 - 40125 SAN ZACCARIA (RA)
Corso Tradizionale
Giorno GIOVEDI'
Orario 20.45 - 21.45

* Cognome: Campo Obbligatorio
* Nome: Campo Obbligatorio
* Codice Fiscale: Campo Obbligatorio
* Data di Nascita: Campo ObbligatorioFormato non valido.
* Sesso: Selezionate una voce valida.Selezionate una voce.
  Nato all'estero SI
* Provincia Nascita:
* Comune Nascita:
* Via/Piazza: Campo Obbligatorio
* Numero: Campo Obbligatorio
* Cap: Campo ObbligatorioFormato non valido.
* Provincia: Campo Obbligatorio
* Comune: Campo Obbligatorio
  Telefono:
* Cellulare: È obbligatorio specificare un valore.
  Email: Formato non valido.
* Come siete venuti a conoscenza del corso?

Selezionate una voce valida.Selezionate una voce.

Altro
   
DATI PER RICEVUTE

 i seguenti dati verranno utilizzati per l'emissione delle ricevute al momento dell'effettiva iscrizione
 PREISCRIZIONE PER ADULTI: copia dati preiscrizione
 PREISCRIZIONE PER MINORI: inserire i dati del genitore e/o tutore a cui intestare le ricevute

Copia dati preiscrizione (se i dati della ricevuta corrisp. a quelli inseriti sopra clicca su Copia dati preiscrizione)
Cognome: Campo Obbligatorio
Nome: Campo Obbligatorio.
Codice Fiscale: Campo Obbligatorio.
Data Nascita: Formato non valido.Campo Obbligatorio.
*

Spunta
la casella
Dichiaro di aver preso visione e di accettare e condividere quanto previsto dal Regolamento interno della suddetta SSD e di aver preso visione dell’informativa di cui all’art. 13 del Decreto Legislativo 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e di autorizzare il sodalizio ad acquisire, trattare e archiviare, anche a mezzo di strumenti elettronici, i propri dati personali “comuni” e “sensibili”, consapevole delle finalità organizzative interne del trattamento dati e del loro possibile impiego anche per lo svolgimento di campagne pubblicitarie e promozionali. 
 

I campi con * sono obbligatori

*   Vengono considerati NUOVI TESSERATI chiunque non abbia mai partecipato a un corso RITMO DANZA

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